青海手術(shù)室凈化工程的風(fēng)險防范措施
admin 2021-02-03 17:22:56 閱讀
外科是醫(yī)療行業(yè)中最具“高科技、高風(fēng)險、高難度(difficulty)”特征的專業(yè)。成都手術(shù)室裝修公司由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花,噪音來源主要為回風(fēng)口過大及排風(fēng)的設(shè)計不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實為設(shè)備及醫(yī)用器械,合理的布局與裝飾是可以避免的。無菌手術(shù)室凈化一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。手術(shù)室作為外科手術(shù)的主要場所, 風(fēng)險無處不在, 且后果嚴(yán)重。因此, 手術(shù)室風(fēng)險管理(Risk management)是外科風(fēng)險管理的重要組成部分。如何避免和及時發(fā)現(xiàn)、有效處理手術(shù)室護(hù)理過程中各類風(fēng)險, 已成為保證和提高護(hù)理質(zhì)量管理(quality management), 甚至是醫(yī)院質(zhì)量管理面臨的重要課題,下面就醫(yī)院手術(shù)室凈化工程護(hù)理風(fēng)險現(xiàn)狀和管理進(jìn)行闡述(expound)。
手術(shù)室凈化工程的風(fēng)險防范(解釋:防備、戒備)措施(指針對問題的解決辦法)
由于手術(shù)室工作存在高風(fēng)險, 因此有必要重新審定、修訂或制定現(xiàn)有工序或流程, 使其更標(biāo)準(zhǔn)、更準(zhǔn)確、更優(yōu)化。國內(nèi)未見風(fēng)險發(fā)生率(Incidence)統(tǒng)計的報告, 筆者參考國內(nèi)外統(tǒng)計資料,結(jié)合自身工作體會, 認(rèn)為有必要補充以下新的措施(指針對問題的解決辦法)。
預(yù)防手術(shù)錯誤
許多醫(yī)院為預(yù)防手術(shù)錯誤, 進(jìn)行了多方探討和實踐。成都手術(shù)室裝修公司使用層流手術(shù)室,強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求,仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點,只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。有人報道使用錄有病人手術(shù)信息的手腕牌, 手術(shù)部位使用不脫色劃線筆打勾或做標(biāo)記, 使用“手術(shù)病人接送卡”“手術(shù)病人術(shù)前核對表”。在手術(shù)室門前對病人進(jìn)行“三問”“三查”, 即“問人名、問病名、問手術(shù)名”“查病歷、查身體、查攜物”, 把好手術(shù)第一關(guān)。落實術(shù)前四級查對( 接送員、手術(shù)護(hù)士、麻醉(anesthesia)醫(yī)生和術(shù)者查對) , 在手術(shù)切皮前再由術(shù)者、麻醉(anesthesia)醫(yī)生、護(hù)士共同核對病人姓名和手術(shù)部位, 把好手術(shù)安全關(guān)。
防止輸錯血
從血庫取血后, 護(hù)士應(yīng)立即回到指定手術(shù)間與麻醉(anesthesia)醫(yī)生再次核對, 不可拿著血液又兼顧其他工作或隨手放下, 這樣既容易導(dǎo)致血袋污染又易造成血液破壞, 甚至輸錯病人。血液加溫, 宜在手術(shù)室凈化工程進(jìn)行, 不同輸注對象的血液應(yīng)分開加溫, 避免在同一容器內(nèi)實施多個病人血液加溫。血液加溫至 34℃ 左右為宜。